TL;DR： IDDSI 提供四個簡單測試——流動測試（針筒）、叉子滴落測試、叉子擠壓測試同匙羹傾斜測試——任何照顧者喺屋企用廚房工具就做到。全套工具唔使 HK$30，每次測試只需 10–30 秒，但可以分辨你準備嘅食物究竟安唔安全。「睇落差唔多」從來唔係安全嘅標準。
你可能覺得：「我煮咗成世飯，軟唔軟我望一望就知啦。」但吞嚥困難嘅長者同你嘅喉嚨唔同——佢哋嘅吞嚥反射慢咗、力度弱咗，食物喺口腔入面嘅行為比你以為嘅重要好多。
兩碟外觀幾乎一模一樣嘅蒸蛋，一碟夠滑可以直接吞（Level 4 糊狀），另一碟因為水分唔夠變成帶氣孔嘅蜂窩狀蛋，含喺口入面會散成碎塊——前者安全，後者可以令患者嗆到引致吸入性肺炎。
IDDSI 嘅測試就係設計嚟解決呢個問題：
以下逐個教你點做。
喺香港，以下工具全部都可以輕鬆買到：
| 工具 | 規格要求 | 喺邊度買 | 大約價錢 |
|---|---|---|---|
| 10 毫升 slip-tip 針筒 | 尖端係光滑錐形（唔係 Luer-lock 螺旋口）；從 10ml 刻度到 0ml 刻度嘅長度必須為 61.5 毫米 | 任何藥房（萬寧、屈臣氏、華潤堂）、護老用品店 | HK$2–5 |
| 標準餐叉 | 四齒，叉面寬約 15 毫米，齒間距約 4 毫米 | 屋企廚房已有 | 免費 |
| 甜品匙羹 | 容量約 10 毫升、碗位較深 | 屋企廚房已有 | 免費 |
| 碟 | 平面細碟 | 屋企廚房已有 | 免費 |
| 計時器 | 可以計 10 秒就得 | 手機內置 | 免費 |
| 接水盤 / 毛巾 | 流動測試時接住滴落嘅液體 | 任何毛巾 | 免費 |
總成本：HK$5 左右（如果屋企已經有針筒就零成本）。
呢個係最多人搞錯嘅一步。唔係所有 10ml 針筒都適用於 IDDSI 流動測試。
正確嘅針筒：
點解長度咁重要？ 因為流動測試量度嘅係「液體喺 10 秒內靠重力流過固定長度管道嘅量」。如果針筒內徑或長度唔同，同一杯飲品嘅測試結果會唔一樣。IDDSI 官方指定 61.5mm 呢個長度，就係為咗全世界嘅結果可以互相對比（Cichero et al., 2017）。
買之前點做：帶一把間尺去藥房，打開包裝量度。如果藥房唔俾你量，可以先買一支試，唔啱就換品牌。
喺你預備好針筒之後，你需要做一個簡單改裝：
改裝後嘅針筒就係你做流動測試嘅專用工具，可以反覆使用——每次測試後用清水沖洗即可。
適用範圍：Level 0（稀薄）至 Level 3（中度稠 / 流質）嘅飲品同流質食物
原理：量度液體喺 10 秒內靠重力從針筒流出幾多。流得越快 = 越稀；流得越慢 = 越稠。
| 針筒剩餘量（10 秒後） | IDDSI 等級 | 香港通行用語 | 飲品例子 |
|---|---|---|---|
| 少於 1 毫升 | Level 0 | 稀薄 | 白開水、清茶、過濾老火湯 |
| 1–4 毫升 | Level 1 | 極微稠（杰） | 加少量凝固粉嘅水 |
| 4–8 毫升 | Level 2 | 低度稠（杰） | 稀蜂蜜稠度、稠乳酪飲品 |
| 大於 8 毫升（幾乎冇流出） | Level 3 | 中度稠（杰）/ 流質 | 加足量凝固粉嘅奶茶 |
| 完全唔流出 | Level 4 或以上 | 高度稠 / 糊狀 | 用食物測試代替 |
❌ 用錯針筒類型 Luer-lock 針筒（出口有螺旋扣嘅嗰種）嘅內徑同 slip-tip 唔同，測試結果會偏差。一定要用 slip-tip。
❌ 針筒長度唔啱 唔同廠牌嘅 10ml 針筒，由 10ml 到 0ml 嘅距離可以差幾毫米。如果唔係 61.5mm，結果就冇辦法同 IDDSI 標準對照。
❌ 針筒歪斜 測試全程要保持針筒完全垂直。傾斜會影響流速。
❌ 溫度唔啱 所有 IDDSI 測試必須喺你打算俾患者飲嘅溫度進行。滾水同凍水嘅流速差好遠——熱飲流得快過凍飲。
❌ 凝固粉未完全發揮作用就測試 澱粉基凝固粉（例如普通快凝寶）可能需要 1–3 分鐘先至穩定；黃原膠基嘅清透配方通常較快。太早測試會得到「太稀」嘅結果，然後你以為需要加更多粉——結果最終變得太稠。
適用範圍：主要用於判斷食物係 Level 3（流質）、Level 4（糊狀）定係太稠
原理：觀察食物放喺叉子上面之後，會唔會從叉齒之間滴落、點樣滴落。
| 你見到嘅情況 | 判斷 |
|---|---|
| 食物穩穩咁坐喺叉子上面，可能有少量「尾巴」慢慢伸出齒縫，但唔會連續流落去 | Level 4 ✅ 糊狀——通過 |
| 食物好快就好似稠液體咁從齒縫流落去 | 太稀——呢個係 Level 3（流質），唔係 Level 4。需要加凝固粉或減少水分 |
| 食物完全唔郁，好似漿糊咁黐住叉子 | 太稠——超過 Level 4，需要加液體攪拌至可以慢慢移動 |
| 液體從底部分離流出，固體留喺上面 | 不合格——食物冇乳化好，需要重新用攪拌機打勻 |
❌ 用錯叉子 蛋糕叉、前菜叉、兒童叉——呢啲叉子嘅齒距同標準餐叉唔同。IDDSI 指定齒距約 4mm 嘅標準四齒餐叉。
❌ 將食物用力壓落叉子 應該輕輕放上去，唔好壓。用力壓會迫出液體，令結果失準。
❌ 太快判斷 至少等 10 秒先做判斷。有啲食物喺頭 3 秒唔郁，但過 8 秒就開始流——呢個就唔係 Level 4。
適用範圍：Level 4（糊狀）至 Level 7-EC（容易咀嚼）嘅固體或半固體食物。呢個係 Level 5（細碎及濕軟）同 Level 6（軟質及一口量）最重要嘅測試。
原理：用叉子背面施加標準化壓力（「壓到指甲變白」嘅力度），睇食物會唔會被壓碎、變形，同埋會唔會彈返原狀。
| 食物嘅反應 | 判斷 |
|---|---|
| 輕鬆壓碎、變形，唔會彈返原狀 | 軟度足夠 — Level 5 或 Level 6 ✅ |
| 碎成好多細粒，但粒同粒之間冇黏埋一齊 | 唔合格 — 太乾，粒狀物唔會結合。需要加濕潤嘅醬汁 |
| 頂住壓力，唔變形，或者壓完彈返原狀 | 太硬 — 未達到 Level 4–6 嘅要求。需要煮耐啲或換烹調方式 |
| 壓得碎但有液體流出，固體部分保持硬身 | 質地唔均勻 — 需要重新處理（切碎加攪拌，或者煮耐啲） |
叉子擠壓測試唔止測軟硬度——你仲要同時檢查食物嘅粒度：
Level 5（細碎及濕軟）嘅粒度標準：
Level 6（軟質及一口量）嘅大小標準：
❌ 壓力太大 如果你好似要將叉子壓穿碟底咁用力，任何食物都會「唔合格」。標準係「壓到自己指甲變白」嘅力度——呢個力度其實好輕。
❌ 用叉齒尖端向下壓 應該用叉子嘅側面 / 背面——即係平坦嘅嗰面。用尖端壓會產生集中壓力，結果唔準確。
❌ 忘記 Level 5 必須「濕軟」 好多照顧者將食物切碎到符合 4mm 粒度就以為做完，但 Level 5 嘅全名係「細碎及濕軟」——乾嘅碎粒唔係 Level 5。必須有足夠嘅稠醬汁包裹住每一粒食物。
❌ 忽略筷子輔助測試 如果你或患者習慣用筷子食嘢，可以用筷子做輔助測試：
適用範圍：主要用於 Level 4（糊狀）同 Level 5（細碎及濕軟）
原理：觀察食物放喺匙羹上面傾斜之後，會唔會整團滑落——唔係「流落去」（太稀），亦唔係「黐住唔走」（太黏）。
測試 Level 4（糊狀）時：
| 你見到嘅情況 | 判斷 |
|---|---|
| 食物成團噗一聲跌落，匙羹上面剩低好少殘留（薄薄一層可以接受） | Level 4 ✅ |
| 食物好似流質咁連續倒出嚟 | 太稀 — 呢個係 Level 3。加凝固粉或攪拌至更稠 |
| 食物黐實匙羹，就算反轉都唔肯跌落 | 太黏 / 太稠 — 唔符合 Level 4。加液體重新攪拌 |
| 食物碎開幾塊先至跌落，匙羹上面留低好多殘留物 | 唔夠黏合 — 需要再用攪拌機打耐啲令質地更均勻 |
測試 Level 5（細碎及濕軟）時：
| 你見到嘅情況 | 判斷 |
|---|---|
| 食物滑落或者輕輕搖就倒出嚟，匙羹上面幾乎乾淨，唔黏 | Level 5 ✅ |
| 食物黐住匙羹唔肯走 | 太黏 — 需要加醬汁 |
| 食物好似水咁倒出嚟 | 太稀 — 需要減少醬汁或者加凝固粉 |
❌ 將匙羹完全反轉（180 度） 標準係向側面傾斜超過 45 度，唔係倒轉。Level 4 嘅食物喺傾斜到大約 90 度時就應該跌落。
❌ 搖晃匙羹 測試 Level 4 時唔應該搖匙羹——靠傾斜嘅重力自然跌落就得。（測試 Level 5 時可以輕輕搖一下。）
❌ 舀太少食物 應該舀一滿匙。如果只係放少少喺匙羹邊，自然容易跌落，結果唔準確。
IDDSI 仲提供咗一個「手指測試」（Finger Test），設計畀冇叉子或匙羹嘅場景（例如喺探訪患者時臨時需要確認食物質地）。
| 反應 | 等級 |
|---|---|
| 食物碎開、變形，唔會回復原狀 | 軟度符合 Level 5–7EC |
| 食物頂住壓力、彈返原狀 | 太硬，唔符合 Level 5–7EC |
| 手指之間可以感受到細小、柔軟、圓滑嘅粒狀物 | 粒度可能符合 Level 5 |
| 食物好滑、滑得好似噴咗油咁 | Level 4（糊狀）嘅質感 |
手指測試唔係最準確嘅方法，但喺冇工具嘅時候可以做一個快速初步判斷。
以下係一個照顧者喺屋企嘅實用流程，適用於大部分情況：
係。
測試食物質地同凝固粉嘅使用密不可分。以下係喺屋企用凝固粉嘅實用知識：
| 類型 | 代表產品（香港常見） | 特點 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 改性澱粉基 | Nestlé 快凝寶（原裝版） | 相對便宜；有效但飲品會變半透明或白濁 | 加粉後會繼續增稠——等 1–3 分鐘後先測試；翻熱後稠度可能改變 |
| 黃原膠基（清透配方） | Editorial Team 清透凝固粉、Nestlé 快凝寶 Clear、吞樂美 | 飲品保持透明或接近原色；穩定性較好 | 價錢稍高；加粉後較快穩定；凍飲同熱飲嘅表現更一致 |
好多照顧者以為「煮嘅時候啱就一路啱」。事實並非如此：
| 變化 | 點樣影響質地 | 你應該做乜 |
|---|---|---|
| 擺喺枱面超過 15 分鐘 | 表面乾燥、變硬 | 蓋好食物；上枱前重新測試 |
| 雪藏過夜再翻熱 | 澱粉基醬汁通常變更稠；黃原膠基稍為變稀；水分可能分離 | 翻熱後攪拌均勻再測試 |
| 急凍再解凍 | 液體分離好常見；質地可能變粗糙 | 解凍後用攪拌機重新打勻再測試 |
| 微波爐加熱 | 加熱唔均勻，有啲位置過熱會變硬，有啲仲係凍 | 加熱後徹底攪拌再測試 |
| 滾熱飲品攤凍 | 大部分飲品攤凍後會變稠 | 喺上枱溫度測試，唔好喺煮好嘅滾熱狀態測試 |
| 生果切開後擺耐咗 | 出水（液體分離） | 上枱前倒走多餘水分再測試 |
核心原則：如果距離上次測試超過 15 分鐘，就重新測試一次。
以下係香港照顧者最常處理嘅食材，喺做 IDDSI 測試時嘅實用提醒：
| 錯誤 | 後果 | 正確做法 |
|---|---|---|
| 唔做測試，靠「我覺得夠軟」 | 可能俾患者食到唔啱等級嘅食物，增加誤吸同噎塞風險 | 每次上枱前做對應等級嘅測試 |
| 混合質地食物當安全 | 潮州粥、湯飯、湯麵同時包含唔同等級，極危險 | 將唔同質地成分分開處理 |
| 凝固粉加完即刻測試 | 得到「太稀」嘅假結果，然後加過量凝固粉 | 等 1–3 分鐘先測試 |
| 喺滾熱狀態測試 | 滾嘅時候測到 Level 0，但攤凍後可能已經係 Level 2 | 喺上枱溫度測試 |
| 只做一個測試就判斷 | Level 4 需要叉子滴落 + 匙羹傾斜同時通過 | 做齊對應等級嘅所有測試 |
| 翻熱食物唔重新測試 | 質地可能已經改變 | 翻熱後一定要重新測試 |
| 用錯規格嘅針筒或叉子 | 測試結果同 IDDSI 標準唔對照 | 確認針筒長度 61.5mm、叉齒距 4mm |
本文概述公開發布嘅 IDDSI 國際標準測試方法，以香港照顧者嘅實際場景重新演繹。所有內容僅供教育參考，並非醫療建議。個別患者嘅飲食等級應由合資格嘅言語治療師評估及建議。如需臨床指引，請聯絡患者嘅主診醫生或言語治療師。
最後更新： 2026-04-16 · 授權條款： CC BY 4.0 · 由 Editorial Team 維護 — 一間香港社會企業，專門生產符合 IDDSI 標準嘅照護食產品，服務吞嚥困難人士。本頁僅供教育用途；詳情請參閱 關於我們 了解我們嘅臨床夥伴及社會使命。如有貿易查詢：hello@seniordeli.com