對許多台灣長輩而言，滷肉飯、蚵仔麵線、地瓜稀飯、碗粿……這些食物不只是飲食，更是家的記憶與情感連結。當吞嚥障礙讓他們被迫放棄這些食物時，失去的不只是營養來源，更是尊嚴與生活品質。
IDDSI改造的核心理念，不是「讓患者吃無味的流質」，而是「在安全的質地下，保留食物的靈魂」。本文提供台灣常見傳統料理的IDDSI改造方法，讓熟悉的味道得以延續。
每一道菜的改造，應遵循以下原則：
原始形態：方形或條狀滷五花肉，配白飯
IDDSI改造版本：
L5版（切碎適口）：
L4版（泥狀）：
營養保留率：蛋白質、脂肪幾乎完整保留；纖維略有損失（可忽略）。
原始形態：紅番薯粉麵線、蚵仔（牡蠣）、大腸，濃稠湯底
IDDSI挑戰：麵線本身質地多變（有時L5，有時L6），蚵仔可能過硬
改造版本：
L4版（最安全）：
L5版（需嚴格確認）：
原始形態：稀飯（水量多）加入地瓜塊一同煮
IDDSI天然等級：一般台式稀飯約為L3–L4（依稠稀不同）
改造方向：
L4標準版：
小技巧：可添加少量椰漿（1湯匙）增加卡路里密度和奶香，對低體重患者有幫助。
原始形態：雞蛋、高湯、醬油，可加入蝦仁、菇類等配料
天然IDDSI等級：標準茶碗蒸通常為L4（均質、光滑、不自行流動）
最適合吞嚥障礙的改造方向：
純蛋L4：
提升版（高蛋白）：
原始形態：嫩豆腐製成，配糖水或花生、芋圓
天然IDDSI等級：正統豆花通常為L4（極嫩，無顆粒）
適合吞嚥障礙的改造：
健康加值版：豆花本身蛋白質相當高（約7g/100g），是很好的蛋白質來源。
傳統配菜改造：
| 傳統配菜 | 改造後等級 | 改造方式 |
|---|---|---|
| 花生豆乾 | 不建議L4以下使用 | 以嫩豆腐泥替代 |
| 鹽漬蔬菜（梅干菜等） | 不建議（纖維多） | 以煮爛的蔬菜泥替代 |
| 皮蛋豆腐 | L4（嫩豆腐部分） | 去除皮蛋（質地不一）；豆腐碾碎可達L4 |
| 蒸魚 | L5（細緻白肉魚） | 蒸透，手撥檢查無硬骨，配魚汁 |
| 炒蛋 | L4（全熟軟嫩炒蛋） | 加入更多牛奶炒至軟嫩，用攪拌棒輕打即達L4 |
原始形態：薑、麻油炒雞肉，加米酒和水熬製
IDDSI改造：
湯底（L3飲料）：
雞肉（L5）：
L4完整版（全部攪打）：
| 食物 | 原始等級（未改造） | 備註 |
|---|---|---|
| 台式稀飯（很稀） | L3–L4 | 依稠稀，確認無明顯米粒 |
| 嫩豆腐 | L4 | 天然適合，確認無硬皮 |
| 茶碗蒸（無配料） | L4 | 蒸透確認光滑均質 |
| 豆花 | L4 | 確認為嫩豆花 |
| 白粥（廣東稀粥） | L3（很稀）至L4 | 依稠稀 |
| 地瓜稀飯 | L3–L4 | 地瓜需打碎確認 |
| 香蕉 | L4（熟透） | 選用黑斑出現的熟透香蕉 |
| 木瓜 | L4（熟透） | 確認無種子 |
| 芒果（熟透） | L4–L5 | 依品種和熟度；攪打後L3–L4 |
| 滷豆腐 | L5（確認軟度） | 燉煮時間需足夠 |
台灣飲食文化豐富，許多傳統食物本身的質地就接近IDDSI建議等級——只需少許調整，就能讓患者繼續享用家的味道。
食物是愛的語言。在安全的前提下，讓患者能吃到記憶中的味道，是照護品質最重要的一環。
本文提供改造方向參考。每次製作後務必測試IDDSI等級，並確認符合語言治療師指定的等級再給予患者。